Módulo 1. Parto institucionalizado con limitación de las intervenciones
Hacia un nacimiento institucional con limitación de las intervenciones.
Marco legal en la República Argentina.
Nacimiento institucional con limitación de las intervenciones: acciones y conductas a seguir en cada período.
¿Por qué no al parto domiciliario?
Peligros para la madre y su hijo.
Recomendaciones internacionales.
Acompañamiento en la sala de parto.
Módulo 2. Amenaza de parto prematuro
Qué es una amenaza de parto prematuro (APP).
Diagnóstico clínico:
Sobreevaluación y subvaluación.
Estadísticas.
Lineamientos del diagnóstico clínico.
Predictores bioquímicos.
Ecografía TV.
Intervenciones efectivas y oportunidad de su aplicación.
Tocólisis:
Tocolíticos.
Qué fármaco elegir.
Ventajas e inconvenientes.
Corticoides.
Uso apropiado y cuestionable.
Ventana ideal.
Antibióticos para profilaxis de la sepsis temprana por EGB.
Neuroprotección con sulfato de magnesio.
Módulo 3. Hemorragia posparto
Evaluación de la magnitud de la pérdida.
Intervenciones inmediatas: reposición de la volemia, masaje uterino, maniobras compresivas manuales y mediante el uso de balones.
Intervenciones de mayor complejidad: suturas compresivas e histerectomía.
Avances recientes.
Acretismo placentario.
Módulo 4. Asfixia perinatal
Definiciones y terminología correcta.
Diagnóstico y causalidad ante e intraparto.
Relación con la encefalopatía neonatal y la parálisis cerebral.
Valor predictivo de los métodos auxiliares: monitoreo fetal anteparto.
Consenso FASGO-ASAPER 2011
Criterios ACOG para definir un evento intraparto suficiente como para causar parálisis cerebral.
Sugerencias para la práctica clínica.
Consideraciones médico – legales.
Módulo 5. Podemos reducir la tasa de cesáreas
Epidemiología.
Diferencias entre el sector público y privado.
Esquema de Robson.
Cesárea a petición de la paciente.
Redefinición de falta de progresión del trabajo de parto.
El rol del profesional obstétrico.
Recomendaciones de la OMS.
Porvenir obstétrico de la cesárea anterior.
Nacimientos por cesárea injustificados que generan que el recién nacido permanezca más tiempo en neonatología.
Cesárea a pedido de la paciente.
Módulo 6. Plan de parto
Del paternalismo a la autonomía.
Pilares del plan de parto.
Mala interpretación del concepto de plan de parto.
Ejemplos de plan de parto.
Cesárea.
No al parto domiciliario y no a la medicalización excesiva.
¿Hacia dónde debemos ir?
¿Qué hacer hasta que la paciente llegue a la fase activa?
Fase activa del período dilatante.
Conclusiones.
Bibliografía.
Módulo 7: A qué nos referimos cuando hablamos de violencia obstétrica
La mujer y la sociedad frente a la violencia.
Evolución en la atención.
Derechos humanos que se vulneran en el parto.
Violencia en el nacimiento.
Respeto por el binomio madre-hijo.
Recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.
Cesárea por razones no médicas.
Ligadura de cordón.
Plan de parto.
Doulas.
Parto domiciliario.
Conclusiones.
Bibliografía.
Módulo 8: Parto humanizado y violencia obstétrica en Latinoamérica
Argentina.
Venezuela.
Perú.
Chile.
México.
Bolivia.
Brasil.
Colombia.
Uruguay.
Ecuador.
Conclusiones.
Bibliografía.
